Phẫu thuật nội soi cắt khối tá tụy - Bước tiến mới trong điều trị ung thư vùng đầu tụy tá tràng

Ung thư vùng đầu tụy tá tràng là một trong những bệnh lý ác tính thường gặp và có tỷ lệ tử vong cao. Nguyên nhân chủ yếu khiến ung thư đầu tụy tá tràng có tiên lượng xấu so với ung thư tiêu hóa khác là bởi vị trí đặc biệt ở rất sâu trong ổ bụng, triệu chứng lâm sàng nghèo nàn lại dễ nhầm với bệnh khác nên người bệnh thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn.

Phẫu thuật cắt khối tá tụy là phương pháp điều trị triệt căn duy nhất được ưu tiên lựa chọn. Cắt bỏ khối tá tụy bằng mổ mở là đại phẫu thuật phức tạp nhất trong các phẫu thuật về ổ bụng. Phẫu thuật bao gồm nhiều phẫu thuật nhỏ: cắt bỏ khối u cùng đầu tụy, toàn bộ tá tràng, túi mật, 1 phần ống mật chủ và 1 phần hang vị dạ dày thành 1 khối. Việc lập lại lưu thông sau mổ cùng lúc nhiều miệng nối: tụy dạ dày (hoặc tụy ruột), mật ruột, dạ dày ruột tiềm ẩn nhiều nguy cơ xì rò miệng nối và nhiều tai biến, biến chứng sau phẫu thuật cho người bệnh.

Tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An, từ đầu năm 2020, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt khối tá tụy hoàn toàn bằng phương pháp nội soi thường quy. Đây là bước tiến vượt bậc giúp nâng cao kết quả trong điều trị các bệnh về khối u vùng đầu tụy tá tràng, giảm tối đa các sang chấn, tai biến, biến chứng sau phẫu thuật, rút ngắn thời gian điều trị hậu phẫu cho người bệnh.

Điển hình là trường hợp bệnh nhân T.V.T., 56 tuổi, xuất hiện đau bụng thượng vị, gầy sút, ăn uống kém, vàng da tăng dần, làm đủ các xét nghiệm cận lâm sàng được chẩn đoán là u đầu tụy.

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa toàn viện, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp đã tiến hành phẫu thuật cắt khối tá tụy hoàn toàn bằng phương pháp nội soi. Sau 6 giờ đại phẫu, ca phẫu thuật đã thành công. Bệnh nhân hồi phục tốt hơn so với phẫu thuật mở kinh điển.

Sau mổ, bệnh nhân tự ngồi dậy tại giường và đi lại trong buồng bệnh vào ngày thứ 3, ra viện ngày thứ 7. Đặc biệt, bệnh nhân không cần dùng các biện pháp giảm đau hỗ trợ sau mổ.

Theo các bác sĩ, cũng như tất cả loại ung thư khác, ung thư vùng đầu tụy tá tràng cần phải được tầm soát và phát hiện sớm. Đặc biệt là các đối tượng có nguy cơ cao như người lớn tuổi, uống nhiều bia rượu, gia đình có người thân ung thư vùng đầu tụy tá tràng hay u nhú tá tràng.

Việc tầm soát ung thư vùng đầu tụy tá tràng khá đơn giản khi chỉ cần nội soi dạ dày tá tràng kết hợp siêu âm ổ bụng là có thể phát hiện được. Phát hiện sớm giúp tăng khả năng điều trị triệt để, kéo dài thời gian sống, ngược lại, việc phát hiện bệnh muộn làm giảm khả năng điều trị bệnh triệt để, tuổi thọ giảm sút rõ rệt và đáp ứng điều trị kém.

Theo vtv.vn